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10 janvier 2013 Jour 356 de la Cinquième Année - Histoire

10 janvier 2013 Jour 356 de la Cinquième Année - Histoire



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Le président Barack Obama tient un bébé en l'air tout en discutant avec des clients lors d'une pause déjeuner au Coupé à Washington, D.C., le 10 janvier 2014.


Le festival des bateaux-dragons

Le festival des bateaux-dragons ou festival chinois Zongzi (littéralement festival Duanwu en chinois) est l'un des festivals traditionnels les plus importants de Chine et tombe chaque année le 5e jour du 5e mois lunaire du calendrier chinois. Selon la légende, la fête est célébrée depuis plus de 2000 ans.

Le Dragon Boat Festival a une grande influence dans le monde. Les coutumes et traditions du festival se sont répandues en Corée du Sud, au Japon, à Singapour, au Vietnam, en Malaisie, aux États-Unis, en Allemagne, en Grande-Bretagne et dans d'autres pays et lieux. En septembre 2009, l'UNESCO a officiellement approuvé son inscription sur la liste représentative du patrimoine culturel immatériel de l'humanité, de sorte que le Dragon Boat Festival est devenu le premier festival chinois à être inscrit sur la liste du patrimoine mondial.



Guerres persanes

Menées par Athènes et Sparte, les cités-États grecques étaient engagées dans une grande guerre avec l'empire perse au début du Ve siècle av. En 498 avant JC, les forces grecques ont saccagé la ville perse de Sardes. En 490 av. J.-C., le roi perse envoya une expédition navale à travers la mer Égée pour attaquer les troupes athéniennes lors de la bataille de Marathon. Malgré une victoire athénienne retentissante là-bas, les Perses n'ont pas baissé les bras. En 480 av. J.-C., le nouveau roi perse envoya une armée massive à travers l'Hellespont vers les Thermopyles, où 60 000 soldats perses vainquirent 5 000 Grecs lors de la bataille des Thermopyles, où le roi Léonidas de Sparte fut célèbre. L'année suivante, cependant, les Grecs vainquirent définitivement les Perses à la bataille de Salamine.

Le saviez-vous? La première démocratie est née dans la Grèce classique. Le mot grec demokratia signifie « gouverner par le peuple ».


Veracruz aujourd'hui

Veracruz continue d'être une partie très importante de l'économie du Mexique. L'état est riche en ressources naturelles et représente environ 35 pour cent de l'approvisionnement en eau du Mexique. De plus, Veracruz possède quatre ports en eau profonde et deux aéroports internationaux. Importante source de fer et de cuivre, Veracruz produit également des minéraux non métalliques tels que le soufre, la silice, le feldspath, le calcium, le kaolin et le marbre.

Les fermes de la région autour de Jalapa cultivent la plupart des grains de café de l'état&# x2019. L'État a une économie agricole robuste et les centres industriels de longue date de Córdoba, Orizaba et Rio Blanco produisent d'abondantes matières textiles.

Avec un climat agréable, une bonne cuisine et des sites archéologiques, le port de Veracruz est une station balnéaire préférée des touristes mexicains et étrangers. La ville, avantageusement située le long du golfe du Mexique, est devenue un port privilégié pour les exportations vers les États-Unis, l'Amérique latine et l'Europe. En fait, 75 pour cent de toutes les activités portuaires au Mexique ont lieu à Veracruz. Les principales exportations de l'État sont le café, les fruits frais, les engrais, le sucre, le poisson et les crustacés.


Carlos Pena

Carlos Felipe Pena était un joueur de la Ligue majeure de baseball pour les Texas Rangers (2001), Oakland Athletics (2002), Detroit Tigers (2002-2005), Boston Red Sox (2006), Tampa Bay Rays (2007-2010, 2012), Chicago Cubs (2011), Astros de Houston (2013) et Royals de Kansas City (2013).

Le 27 mai 2004, Carlos Pena est allé six-en-six dans un match, le cinquième joueur des Tigers de Detroit à le faire, et le premier depuis Damion Easley, le 8 août 2001. Pena a frappé à la huitième place dans l'ordre des frappeurs et ses six coups sûrs étaient les meilleurs depuis la huitième place depuis que Wilbert Robinson a récolté sept coups sûrs le 10 juin 1892 !

Carlos Pena | Carte de baseball Bowman 2008 (#60) | Collection d'almanachs de baseball

Saviez-vous que lorsque Carlos Pena a remporté un Gold Glove Award pour les joueurs de premier but en 2008, c'était le premier jamais remporté - à n'importe quel poste - par un joueur des Tampa Bay Rays ? Saviez-vous qu'un an plus tôt, en 2007, Pena a remporté un Silver Slugger Award (meilleure moyenne au bâton par un joueur de premier but de la Ligue américaine), qui était également le premier jamais remporté par un joueur des Rays ?


Histoire

Depuis 1949, le Examen de la loi de Syracuse a publié des articles juridiques, des notes, des commentaires et des résumés de cas pour la communauté juridique.

Les Examen de la loi a aimé travailler avec des auteurs et conférenciers de renom, notamment :

Nathan Roscoe Livre, doyen de la faculté de droit de Harvard de 1916 à 1936
Possibilités du droit pour la stabilité mondiale, 2 Syracuse L. Rev. __ (1950)

Joseph Biden Jr., 47e vice-président des États-Unis et diplômé en 1968 du Syracuse University College of Law
Qui a besoin du veto législatif ?, 35 Syracuse L. Rev. 685 (1984)

Clarence Thomas, juge associé de la Cour suprême des États-Unis
1991 Discours d'ouverture à la Faculté de droit de l'Université de Syracuse

Le juge Stewart Hancock Jr., ancien juge associé, Cour d'appel de New York
La responsabilité municipale vue par un juge, 44 Syracuse L. Rev. 925 (1993)

Janet Reno, ancien procureur général des États-Unis (1993-2001)
1998 Discours d'ouverture à la Faculté de droit de l'Université de Syracuse

Daan Braveman, doyen du Syracuse University College of Law (1994-2002), actuel président du Nazareth College
Chadha : La Cour suprême en tant qu'arbitre dans les différends relatifs à la séparation des pouvoirs, 35 Syracuse L. Rev. 735 (1984)

Vous trouverez ci-dessous un article publié à l'origine en 2000 pour commémorer le Revue de droit 50e année. L'article a été rédigé par la rédaction 1999-2000 du Examen de la loi et détaille le journal d'histoire.

Examen de la loi de Syracuse

Copyright (c) 2000 Syracuse Law Review

Le droit est le plus développé des organes de contrôle social. C'est un besoin de la société de maintenir et de protéger les intérêts sociaux contre l'affirmation de soi antisociale des individus. Mais c'est aussi un besoin de l'individu, bien qu'il soit susceptible de ne penser qu'à un besoin de restreindre son prochain. . . . [la loi] est un ensemble de normes ou de modèles de décision servant de guide de conduite faisant autorité, de décisions judiciaires et de déterminations administratives, et de conseil à ceux qui recherchent un avocat quant à leurs droits et devoirs.

--Roscoe Pound, Possibilités du droit pour la stabilité mondiale. [1]

L'avocat-conseil doit, bien sûr, lire beaucoup. Il doit lire d'un œil critique toutes les opinions des tribunaux, aussi bien les opinions minoritaires que majoritaires. Il doit se tenir au courant de l'actualité à travers les journaux et les revues et les livres qui contribuent de manière significative à la réflexion sur l'économie et la politique.

-- Julius Henry Cohen, sur l'avis de l'avocat.[2]

En 1949, 2 $ ont acheté un abonnement à la Syracuse Law Review. La nouvelle revue de droit semestrielle proposait des articles de fond et des commentaires d'actualité par des membres de la magistrature, des avocats en exercice, des professeurs de droit et des étudiants. La nouvelle revue de la loi s'est penchée sur des sujets d'intérêt et d'importance pour la profession juridique et des développements récents en discutant de cas récents dignes d'intérêt. Parmi les 14 articles de fond du volume 1 figuraient des articles sur l'élaboration de règles judiciaires,[3] les enquêtes civiles du Federal Bureau of Investigation,[4] le droit et l'équité[5] et la pensée juridique.[6] Nos auteurs dans le volume inaugural comprenaient J. Edgar Hoover, le légendaire directeur du FBI[7] et Roscoe Pound, l'auteur et doyen de Harvard Law. *1192 École.[8]

Un formulaire d'abonnement indiquait que les livres étaient « préparés par des étudiants de la faculté de droit de l'université de Syracuse ».[9]

La déclaration de la publicité faisait écho au sentiment du doyen Paul Shipman Andrews qui a commenté la fondation de la Syracuse Law Review comme un «ajout louable» au domaine encombré de la recherche juridique.[10] Le doyen, dans son avant-propos, a également exprimé sa gratitude à la communauté de l'Université de Syracuse, aux anciens élèves et aux étudiants en droit qui "ont effectué la tâche ardue de créer la Revue". Dean Andrews a poursuivi :

La Revue est convaincue d'une chose : qu'elle constituera un outil utile pour une meilleure formation du corps étudiant (qui pourra tous soumettre des notes ou des commentaires en compétition pour le privilège de publication) aux compétences de rédaction et de recherche juridiques. C'est peut-être l'objectif principal de la Syracuse Law Review[11].

Le champ était peut-être encombré et en pleine croissance,[12] mais le temps était venu pour la Syracuse Law Review.[13] La nouvelle revue de droit a été forgée pour offrir aux étudiants du Syracuse College of Law l'expérience unique[14] et immensément précieuse de publier une revue de droit[15] tout en propulsant le nom de Syracuse dans le monde de l'érudition juridique.[16]

Les membres fidèles de la Syracuse Law Review ont réalisé la prophétie de Dean Andrews au cours des cinq dernières décennies en recherchant, écrivant et éditant cette publication. De même, la Syracuse Law Review s'est acquittée de ses obligations en tant que source honorable de bourses d'études juridiques pour les avocats en exercice, les universitaires et les étudiants en droit de Syracuse qui ont obtenu leur place dans cette revue.[17]

Cette revue de droit a répondu aux besoins de nos lecteurs en faisant la chronique et en rapportant les développements récents du droit aux niveaux étatique, national et mondial.[18] Au fil des ans, des articles de spécialistes ont proposé des modifications et des améliorations à la loi. À ce jour, même la Cour suprême des États-Unis s'est référée à cette publication, citant la Revue dans 11 avis de tribunaux différents.[19]

De même, la Syracuse Law Review a contribué à l'érudition et a servi de compte rendu des événements du Syracuse College of Law et de l'université elle-même en parrainant des colloques,[20] en publiant des discours d'ouverture,[21] des récompenses pour services distingués[22] et le dévouement de nouveaux bâtiments.[23]

L'une de nos contributions les plus influentes à l'érudition juridique est venue en 1962 lorsque la Syracuse Law Review a hérité de l'honneur de publier le Enquête annuelle sur le droit de New York.[24] Dans sa préface, le doyen Ralph E. Kharas a rendu hommage aux autres facultés de droit de l'État de New York et a gracieusement accepté le flambeau de la New York University Law Review qui avait publié le Sondage annuel depuis 1947.[25] Les Sondage annuel, il a écrit : « a apporté une contribution substantielle aux avocats de l'Empire State dans leur tâche de se conformer à la loi. »[26]

Au fil des ans, les juges de la Cour d'appel de New York ont ​​considéré la Enquête comme un document utile et un reflet de la tradition de common law du pays.[27] Les Enquête ont fait la chronique des développements ayant des implications à l'échelle de l'État, nationales et internationales,[28] ont marqué la progression de la loi[29] et ont servi de « bilan » annuel pour les tribunaux et les juges de New York.[30]

Dans sa préface à l'Enquête de 1992, le juge Joseph W. Bellacosa a écrit :

Cet examen de la loi de Syracuse Enquête de la loi de New York pour 1992 est une belle étape dans ce voyage vers la destination d'une meilleure compréhension et réalisation de l'idéal. Il concentre l'œil et l'esprit du lecteur sur un examen connecté et complet de volets apparemment disparates de la justice, tels qu'ils sont réellement rendus pour le meilleur ou pour le pire. Cette évaluation annuelle éduque le lecteur et rend compte à et à la magistrature. Le but de cette recherche, un peu comme Diogène, est de tâtonner et de découvrir un état de droit amélioré et un système plus juste pour rendre la justice au cours des *1196 ans.[31]

Publication de l'annuel Enquête a suscité des éloges à l'occasion du 20e anniversaire de la revue de droit en 1969. Le procureur général des États-Unis, John N. Mitchell, a écrit une lettre félicitant la revue de droit à l'occasion de son 20e anniversaire, faisant spécifiquement référence à l'enquête annuelle comme « utile pour les avocats en exercice, les juges et les universitaires qui sont intéressés en suivant l'évolution du droit dans notre État. »[32]

En 1969, les éditeurs du tome 20 publient un exemple prototype de revue de droit idéale liant le passé au futur. Le volume 20 comprenait un article écrit par Osmond Fraenkel, qui a également écrit pour la première édition.[33] Alors qu'ils se tournaient vers les fondateurs, qui illustraient le haut niveau de mérite académique pour fonder cette revue, les rédacteurs attendaient également avec impatience. Ces éditeurs ont envoyé un message aux futurs éditeurs : « Au cours des vingt prochaines années, nous espérons que la Syracuse Law Review continuera à explorer la frontière juridique. . . . "[34]

Ces éditeurs ont franchi la frontière juridique avec deux articles visionnaires : l'un sur la discrimination dans l'emploi[35] l'autre sur le droit de l'espace[36]. L'article sur le droit spatial, écrit par le professeur de droit de Syracuse George J. Alexander, était le résultat d'une étude de l'Université de Syracuse menée grâce à une subvention de la National Aeronautics and Space Administration (NASA) et a été présenté au XIth International Colloquium on Space Law.[37 ]

*1197 À une époque où la course spatiale internationale s'intensifiait et où des hommes marchaient sur la lune, l'article abordait de nombreuses implications juridiques associées à l'exploration spatiale, y compris les droits de propriété dans l'espace et sur Terre,[38] la sécurité nationale dans l'espace,[39] la responsabilité pour les catastrophes,[40] la juridiction de la NASA,[41] et la sécurité au travail pour les astronautes.[42]

Le professeur Alexander a conclu son article :

Certes, les problèmes juridiques nationaux auxquels est confronté le programme spatial des États-Unis ne sont pas des problèmes de grande ampleur, mais ils sont néanmoins réels et sérieux. De plus, ils n'attendront pas patiemment des réponses étudiées une fois que les contingences se manifesteront. Si les réponses doivent être meilleures que de fortune, elles devraient arriver bientôt. Au projet Syracuse, nous espérons pouvoir participer à leur recherche.[43]

Le volume 20 a illustré l'objectif de cet examen du droit en équilibrant l'histoire du droit avec une vision du futur paysage juridique.

Au fil des ans, les comités de rédaction ont fourni des modèles exemplaires et de dignes successeurs.[44] Par exemple, en 1960, avec le tome 12, le comité de rédaction a pris la décision de transformer la revue de droit en une publication trimestrielle.[45] Après un effort de deux ans, en 1984, le volume 35 est devenu la première revue de droit de Syracuse publiée à l'aide d'un traitement de texte informatisé. *1198 technologie.[46] La note de l'éditeur indiquait que l'utilisation de la nouvelle technologie permettrait au personnel de publier un livre plus opportun avec un plus grand contrôle éditorial.[47] Les ordinateurs ont permis aux éditeurs de publier plus de pages et d'incorporer des modifications, ajouts et corrections tardifs.[48] La technologie a permis aux éditeurs de mieux servir nos lecteurs et abonnés.[49]

En 1989, à l'occasion du 40e anniversaire de la revue de droit, les rédacteurs ont fait référence aux changements profonds et complexes du monde juridique depuis le volume 1.[50] Malgré l'émergence de nouvelles frontières juridiques dans un monde transformé par la technologie, les éditeurs ont proclamé que la mission de la Syracuse Law Review restait constante : fournir un forum pour explorer les développements du droit statutaire et de la common law tout en identifiant les problèmes et en proposant des solutions.[51]

Aujourd'hui, Volume 50 est né dans un monde en mutation instantanée. Les forces commerciales, politiques, sociales et technologiques modifient le monde minute par minute. Les lois et les réglementations doivent se conformer et façonner ces forces à un rythme tout aussi instantané. L'érudition juridique doit également suivre le rythme, tout en restant un refuge pour des informations précises et des propositions innovantes.[52] La Syracuse Law Review a atteint et atteindra ces objectifs.[53]

Comme nos prédécesseurs du tome 20, ce livre cherche à mêler le passé, le présent et le futur. Ce livre met en lumière plusieurs domaines de développement juridique au fil des ans, tels que perçus par un panel ayant des liens étroits avec la Syracuse Law Review, nos anciens élèves.[54]

Même si les observateurs juridiques notent l'explosion des revues juridiques spécialisées et les critiques prédisent la disparition de la revue juridique d'intérêt général,[55] la Syracuse Law Review continuera.[56] Nos articles contribuent au paysage juridique tandis que nos notes d'étudiants offrent aux juristes en plein essor l'occasion unique de perfectionner leurs compétences en recherche juridique et en rédaction tout en contribuant à la communauté juridique.

La technologie et les ordinateurs ont eu un impact considérable sur le monde de l'édition juridique.[57] La Syracuse Law Review a suivi ces changements et continuera de le faire. Les moyens de transport peuvent changer, mais l'information et l'érudition sous la bannière Syracuse Law Review continueront.


Christian Yelich

Christian Stephen Yelich est un joueur actif de la Ligue majeure de baseball pour les Marlins de Miami (2013-2017) et les Brewers de Milwaukee (2018-aujourd'hui). Lors de sa deuxième saison dans les grandes ligues, Yelich a remporté un gant d'or, le premier voltigeur des Marlins à recevoir l'honneur!

Le 29 août 2018, Christian Yelich a frappé pour le cycle contre les Reds de Cincinnati, récoltant six coups sûrs en six présences au bâton. Dix-neuf jours plus tard, le 17 septembre, Yeli a frappé pour le cycle de nouveau, le quatrième joueur de l'histoire de la Major League à collectionner deux cycles dans la même saison, le premier à les enregistrer tous les deux contre le même adversaire dans la même saison !

Christian Yelich a été le quatrième joueur des Brewers de Milwaukee à obtenir une fiche de 6 en 6 dans un match. Les trois précédents ont rejoint ce club d'élite au cours des saisons répertoriées, voyez combien vous pouvez deviner 1973 (Réponse), 1993 (Réponse), 2013 (Réponse).

Christian Yelich a marqué le jour de l'ouverture en 2019, puis a continué à marquer au cours des trois prochains matchs consécutifs. Il était le sixième joueur de l'histoire de la Major League à marquer lors des quatre premiers matchs de son équipe, rejoignant Willie Mays (1971), Mark McGwire (1998), Nelson Cruz (2011), Chris Davis (2013) et Trevor Story (2016).

Yeli n'a pas réussi un circuit lors du cinquième match, mais il l'a fait une fois de plus au cours du mois, établissant un nouveau record de la Ligue nationale pour les circuits réussis au cours du mois de mars (4). [Home Runs dans un mois Records]

Si vous trouvez ce type de données "gratuites" utiles, pensez à faire un don à Almanach de baseball : un site privé / non commercial ayant besoin d'une aide financière.


Matériaux et méthodes

Population étudiée

L'étude a été menée dans l'unité de soins intensifs du service des urgences non chirurgicales de l'Université de médecine de Vienne, un établissement de soins tertiaires. Il a été approuvé par le comité d'éthique local et tous les participants ont donné leur consentement éclairé par écrit. La population étudiée a été récemment décrite : 15 Soixante patients ont été inclus sur une période d'un an : 20 patients consécutifs avec HE et deux groupes témoins différents comprenant 20 patients consécutifs avec HU et 20 patients normotendus, qui se sont rendus aux urgences pour d'autres raisons : gastrite (m=2), maux de dos (m=8), blessure par piqûre d'aiguille (m=1), suivi après blessure par piqûre d'aiguille (m=8), choc électrique (m=1).

La PA des patients a été mesurée dans le cadre des soins intermédiaires ou intensifs avec un appareil automatisé (Hewlett-Packard, Palo Alto, CA USA).

L'HE était définie comme une élévation critique de la TA (TA systolique >179 mm Hg et/ou TA diastolique>109 mm Hg) avec un dysfonctionnement de l'organe cible (c'est-à-dire un œdème pulmonaire aigu, une ischémie coronarienne, une encéphalopathie hypertensive, un infarctus cérébral, une hémorragie intracérébrale, une dissection aortique ou une insuffisance rénale, définie par les critères RIFLE). 16, 17 HU a été définie comme une élévation sévère de la PA (voir ci-dessus) sans signe de détérioration de l'organe cible. 17 Vingt normotendus (c'est-à-dire aucun antécédent d'hypertension ou de prise d'antihypertenseurs, une PA <30/85 mm Hg mesurée deux fois avec un équipement standard par un médecin ou une infirmière qualifiée après 5 min de repos en position assise, qui n'avaient aucun antécédent de maladie chronique, diabète sucré, maladie cardiovasculaire préexistante, cancer, maladie infectieuse aiguë ou autre maladie médicale pertinente et examen physique normal) ont servi de témoins.

Les critères d'exclusion étaient le refus ou l'incapacité de donner un consentement éclairé, la prééclampsie et l'éclampsie, 17 signes cliniques et des signes de laboratoire supplémentaires de maladie inflammatoire aiguë (c'est-à-dire une élévation initiale de la protéine C réactive >10 mg l -1 ou du fibrinogène >4,5 gl -1 ) et connu, soit par l'auto-évaluation ou par les dossiers médicaux, comme une maladie rénale chronique (IRC) de stade 3B ou plus.

Le sang a été prélevé directement après l'admission aux urgences avant toute intervention pertinente. Toutes les interventions de routine en laboratoire et diagnostiques/thérapeutiques ont été effectuées selon les besoins et à la discrétion du médecin traitant. Le diagnostic final d'HE/HU a été confirmé par un deuxième médecin indépendant, aveugle au diagnostic clinique initial, après la sortie du patient sur la base d'un examen des dossiers.

Analyses de laboratoire

Des échantillons de sang ont été prélevés dans des tubes sous vide stériles (Vacutainer, BD, NJ, USA) contenant de l'EDTA ou du citrate. Les analyses de créatinine et de BUN ont été réalisées par des examens de routine en laboratoire (Beckman Coulter, Krefeld, FRG). Les échantillons pour les mesures de la cystatine C et du NGAL ont été immédiatement centrifugés à 3000 × g pendant 15 min, puis stocké sous forme d'aliquotes de 0,5 ml à -80 ° C jusqu'à l'analyse par lots.

La cystatine C et la NGAL ont été mesurées par des tests immuno-enzymatiques (ELISA) conformément aux instructions du fabricant. Pour la cystatine C ELISA (R&D Systems, MN, USA), la limite de détection était de 0,102 ng ml -1 , la précision intra-essai était de 3,1 à 6,6 % et la précision inter-essai était de 5 à 7 %. Pour l'ELISA NGAL (BioPorto, Gentofte, Danemark), la limite de détection était de 1,6 pg ml -1 , la variation intra-essai était de 2,8 à 4,5 % et la variation inter-essai était de 4,4 à 4,6 %.

Le taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR) a été calculé à l'aide des équations de collaboration en épidémiologie CKD. 18

Analyses statistiques

Les données sur les taux de NGAL chez les patients hypertendus étant rares, un calcul de la taille de l'échantillon a été basé sur une publication précédente présentant les taux de créatinine chez les patients hypertendus. 19 En supposant un s.d. commun. de 0,3 mg dl -1 une taille d'échantillon de 19 était adéquate pour détecter un niveau de créatinine 32 % plus élevé (variable de résultat principal) dans l'HE par rapport aux témoins ou HU ((1-β) de 0,8 pour P<0.05).

Les données continues sont données sous forme de plage médiane et quartile et les données catégorielles sous forme de fréquences et de pourcentages. Le test de la distribution normale est difficile dans les tailles d'échantillon <25. Ainsi, afin d'obtenir des résultats conservateurs, des tests non paramétriques ont été utilisés. L'ANOVA Kruskal-Wallis et le Mann-Whitney U-test ont été appliqués pour la comparaison des variables continues entre les groupes. Les variables dichotomiques ont été comparées aux ?? 2 -test ou test exact de Fisher selon le cas. Le test de corrélation des rangs de Spearman a été utilisé pour corréler les paramètres de la fonction rénale chez les patients atteints d'EH (SPSS 16.0, SPSS Inc., Chicago, IL, États-Unis). Bien que les paramètres de la fonction rénale mesurés soient interdépendants, nous avons appliqué la procédure de Bonferroni-Holm pour tenir compte des comparaisons multiples des quatre biomarqueurs. 20


États avec les ponts les plus dangereux

Des cols couverts ruraux aux merveilles de l'ingénierie moderne, les ponts surmontent les obstacles naturels et accélèrent le transport. Pourtant, bon nombre des ponts sur lesquels les gens roulent tous les jours sont en mauvais état. Selon un groupe de transport, plus d'un pont sur dix du pays a besoin d'être sérieusement réparé ou remplacé.

Dans de nombreux États, la situation est plus grave. Près d'un quart des ponts de Pennsylvanie sont structurellement déficients, le plus haut de tous les États, selon Transportation for America, une organisation populaire prônant la mise à jour des infrastructures de transport. D'après le rapport du groupe, "The Fix We're In For: The State of Our Nation's Bridges 2013", ce sont les 10 États avec les ponts les plus dangereux.

Les États figurant sur cette liste ont tendance à avoir des ponts plus anciens – l'âge moyen de leurs ponts est supérieur à l'âge moyen de tous les ponts du pays, qui est de 43 ans. En Pennsylvanie, les États avec les ponts les plus dangereux, l'âge moyen est de 54 ans, plus élevé que tous les autres sauf quatre.

David Goldberg, directeur des communications chez Transportation for America et co-auteur du rapport, a expliqué qu'un grand nombre de ponts américains faisaient partie des projets de transport lancés peu après la Seconde Guerre mondiale. "Beaucoup de ces ponts sont nés avec les baby-boomers." Il a dit. "Comme les baby-boomers, ils approchent de l'âge de la retraite." Transportation for America prévoit que dans 10 ans, un pont sur quatre dans le pays aura au moins 65 ans.

Pour la plupart des États, les taxes sur l'essence sont l'une des sources de financement les plus importantes pour la construction et la réparation de ponts. Il n'est pas surprenant que de nombreux États dotés de ponts structurellement déficients appliquent des taux de taxe sur l'essence inférieurs à ceux des autres États. Par exemple, l'Oklahoma ne facture que 17 cents le gallon de taxes, soit moins que tous les autres États, sauf quatre. Pendant ce temps, le Missouri facture 17,3 cents, soit moins que tous les autres États, sauf cinq. Les deux états sont sur cette liste.

Mais des taux de taxe sur l'essence plus élevés pourraient ne pas être suffisants pour améliorer les ponts dans certains États, a noté Goldberg. Compte tenu du nombre de ponts qui doivent être entretenus, les États peu peuplés n'ont tout simplement pas assez de personnes remplissant leurs réservoirs pour générer les revenus nécessaires à la reconstruction ou au remplacement de ponts structurellement défectueux. C'est le cas dans le Dakota du Nord et le Dakota du Sud, respectivement les quatrième et cinquième États les moins peuplés du pays.

Les conditions hivernales peuvent également faire des ravages sur les infrastructures. Les ponts ont tendance à subir le plus de dommages pendant l'hiver, a déclaré Goldberg, et les États du nord-est ont tendance à avoir des hivers plus rigoureux. Sur les 10 États figurant sur cette liste, quatre – la Pennsylvanie, le Rhode Island, le New Hampshire et le Maine – sont situés dans le nord-est. Le Dakota du Nord et du Sud ont également des hivers très rigoureux.

Certains de ces États vont dans la bonne direction en termes de réparation des ponts. Le nombre de ponts dans le Missouri jugés structurellement inadéquats a diminué de plus de 15 % depuis 2011. L'État a travaillé au cours des dernières années pour réparer les ponts dans le cadre du programme d'amélioration des ponts Safe & Sound de 685 millions de dollars. En outre, la Pennsylvanie et le Maine ont réduit de plus de 8 % le nombre de ponts structurellement déficients.

Sur la base des informations du rapport de Transportation for America, "The Fix We're In For: The State of Our Nation's Bridges 2013", 24/7 Wall St. a identifié les 10 États avec le pourcentage le plus élevé de ponts jugés structurellement déficients. Transportation for America étiquette les ponts structurellement déficients s'ils "nécessitent un entretien, une réhabilitation ou un remplacement importants". La plupart des informations datent de 2013, à l'exception des données du Tennessee et du New Hampshire, qui datent de 2012. Transportation for America a également fourni les données concernant l'âge moyen des ponts, le trafic sur les ponts et les informations sur les ponts par comté. Les données sur les taxes d'accise actuelles par État provenaient de la Tax Foundation, tandis que les informations sur la densité de population en 2011 provenaient du U.S. Census Bureau.

Ce sont les États avec les ponts les plus dangereux.

10. Missouri
> Pct. des ponts structurellement déficients : 14,5%
> Nombre de ponts structurellement déficients : 3 502 (4e plus)
> Âge moyen du bridge : 43 ans (21e plus élevé)
> Taxe d'État sur l'essence : 17,3 cents (6e plus bas)

Depuis 2011, le Missouri a peut-être fait plus de progrès en réparant ses ponts que presque tout autre État du pays. Bien que 3 502 de ses 24 072 ponts soient structurellement déficients, c'est en fait 640 de moins qu'en 2011. Dans le comté de St. Louis, seulement 3,9 % des 865 ponts ont reçu une note inférieure. Ces 58 ponts à réparer transportent en moyenne 789 000 véhicules par jour. Cependant, les ponts dans de nombreuses autres régions du Missouri restent dans un état de délabrement grave. Dans cinq comtés, plus de 30 % des ponts sont structurellement déficients.

9. Maine
> Pct. des ponts structurellement déficients : 14,8%
> Nombre de ponts structurellement déficients : 356 (11e moins)
> Âge moyen du bridge : 50 ans (8e plus élevé)
> Taxe d'État sur l'essence : 31,5 cents (16e le plus élevé)

Le Maine compte 2 400 ponts, dont 356 sont considérés comme structurellement défectueux. L'État est l'un des huit seuls où l'âge moyen de tous ses ponts est d'au moins 50 ans. Bien qu'il compte toujours parmi le pourcentage le plus élevé de ponts problématiques, le Maine a évolué dans la bonne direction en termes de réparations. Pas moins de 33 ponts ont été réparés dans l'État depuis 2011, réduisant le nombre de ponts structurellement déficients de 8,5%. C'est l'une des meilleures améliorations de tous les États.

8. New Hampshire
> Pct. des ponts structurellement déficients : 14,9%
> Nombre de ponts structurellement déficients : 362 (13e moins)
> Âge moyen du bridge : 52 ans (6e plus élevé)
> Taxe d'État sur l'essence : 19,6 cents (10e le plus bas)

Bien qu'il ne compte que 2 429 ponts, soit moins que tous les autres États à l'exception d'une demi-douzaine, le New Hampshire pourrait bientôt avoir besoin de dépenser une somme considérable pour leur mise à niveau et leurs réparations. Près de 15 % de ses ponts ont été jugés en mauvais état. L'âge moyen de tous les ponts de l'État est de 52 ans, tandis que l'âge moyen de ses ponts structurellement déficients est proche de 74 ans. Selon les deux mesures, les ponts de l'État sont parmi les plus anciens du pays. Parmi les ponts nécessitant un entretien, une réhabilitation ou un remplacement à travers le New Hampshire, 50 ont été construits avant 1900.

7. Dakota du Nord
> Pct. des ponts structurellement déficients : 16,8 %
> Nombre de ponts structurellement déficients : 746 (le 23e moins)
> Âge moyen du bridge : 45 ans (15e le plus élevé)
> Taxe d'État sur l'essence : 23,0 cents (20e plus bas)

Le nombre de ponts structurellement déficients dans le Dakota du Nord a augmenté de 2,6 % depuis 2011, parmi les plus fortes augmentations du pays. Alors que le Dakota du Nord compte un pourcentage élevé de ponts problématiques, un peu plus de 95 000 véhicules y circulent chaque jour, un trafic inférieur à celui de tout autre État du pays. Bien que de nombreux États soient en mesure de financer les réparations par le biais des taxes fédérales et étatiques sur l'essence, Goldberg note que des États tels que le Dakota du Nord ont du mal à réparer les routes et les ponts avec cet argent en raison du faible nombre de voyageurs dans l'État.

6. Nébraska
> Pct. des ponts structurellement déficients : 18,0 %
> Nombre de ponts structurellement déficients : 2 778 (6e rang)
> Age moyen du bridge : 44 ans (17h maximum)
> Taxe d'État sur l'essence : 25,5 cents (24e plus élevée)

Le Nebraska, le 14e État le moins peuplé du pays, compte 2 778 ponts défectueux, plus que tous les autres États sauf cinq. À titre de comparaison, la Californie, de loin l'État le plus peuplé du pays, ne compte que 2 978 ponts défectueux. Ces dernières années, très peu de ponts ont été réparés, entretenus ou réhabilités dans le Nebraska, le nombre de ponts structurellement déficients n'ayant diminué que de 42 depuis 2011. Mais toutes les régions du Nebraska ne souffrent pas de ce problème. Cinq comtés de l'État n'avaient pas un seul pont défectueux. Dans le comté de Douglas, où se trouve Omaha, seulement 2 % du trafic quotidien sur les ponts transite par ces ponts.

5. Dakota du Sud
> Pct. des ponts structurellement déficients : 20,6 %
> Nombre de ponts structurellement déficients : 1 208 (20e plus)
> Âge moyen du bridge : 46 ans (13e plus élevé)
> Taxe d'État sur l'essence : 24,0 cents (23e plus bas)

Le Dakota du Sud est l'un des cinq États où plus de 20 % des ponts ont besoin d'entretien. L'âge moyen d'un pont dans l'état est de 46 ans. Bien que ce soit loin d'être le plus ancien de tous les États, il est supérieur à la moyenne de 43 ans à travers le pays. Les ponts moins que stellaires du Dakota du Sud ne sont pas utilisés trop souvent - le trafic moyen sur les ponts du Dakota du Sud est légèrement supérieur à 354 000 véhicules par jour, inférieur à celui de tous les autres États sauf quatre.

> Pct. des ponts structurellement déficients : 20,7 %
> Nombre de ponts structurellement déficients : 156 (6e moins)
> Âge moyen du bridge : 55 ans (4e plus élevé)
> Taxe d'État sur l'essence : 33,0 cents (13e le plus élevé)

Rhode Island ne compte que 754 ponts, le moins de tous les États. Despite the limited amount, nearly 21% of the bridges are structurally deficient. And although Rhode Island is geographically small, each day more than 1.8 million vehicles use Providence County bridges that are in need of maintenance, rehabilitation or repair. In all, more than 2.6 million vehicles use potentially problematic bridges on an average day. This is more traffic on structurally deficient bridges than many, much more populous states, including Florida.

> Pct. of bridges structurally deficient: 21.2%
> Number of bridges structurally deficient: 5,191 (3rd most)
> Average bridge age: 44 years (17th highest)
> State gas tax: 22.0 cents (18th lowest)

Iowa is one of just three states where more than 5,000 bridges are structurally deficient. In three of the state's counties — Adams, Davis and Ringgold — more than 40% of the bridges are deficient, while in Lucas and Van Buren counties nearly 40% of the bridges are defective. The average age of all bridges and the average age of deficient bridges are both higher than the national averages. Members of the Iowa legislature attempted to raise the gasoline tax earlier this year to divert some of the revenue to maintenance projects through the state's road fund. However, the legislation died because of Republican opposition.

> Pct. of bridges structurally deficient: 22.6%
> Number of bridges structurally deficient: 5,382 (2nd most)
> Average bridge age: 46 years (13th highest)
> State gas tax: 17.0 cents (5th lowest)

None of the 10 states with a high percentage of deficient bridges has progressed less in repairing its bridges since 2011 than Oklahoma. In fact, the situation in Oklahoma further deteriorated. As many as 77 more bridges are deemed deficient now than were two years ago. More than 7.7 million vehicles use unsound bridges daily. In Tulsa County, 16.6% of daily bridge traffic is on bridges that need repairs or improvements. This amounts to an average of 7.2 million vehicles a day.

> Pct. of bridges structurally deficient: 24.5%
> Number of bridges structurally deficient: 5,543 (the most)
> Average bridge age: 54 years (5th highest)
> State gas tax: 32.3 cents (15th highest)

No state has a higher percentage of deficient bridges than Pennsylvania. Goldberg points out that the state has made a significant effort to improve its bridges in recent years. In three counties — McKean, Schuylkill and Potter — more than 40% of the bridges are structurally deficient. The average age of all bridges in Pennsylvania is 54 years, higher than all but four other states. Although Pennsylvania still has more bridges in need of serious maintenance or replacement than any other state in the country, it has reduced the number of these problematic bridges by 500 since 2011, more than any other state except for Missouri. The Pennsylvania legislature is currently debating legislation that would increase the state's transportation funding by 50%.

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A Rare Localization of Actinomycosis Mimicking Ulcerative Malignancy

Actinomycosis is a chronic, suppurative, and granulomatous process caused by Actinomycetes, saprophytic bacteria normally residing in the oral cavity. It can involve any organ, but the cervicofacial disease is the most frequent. Pharyngolayngeal involvement is rare and usually occurs secondary to the oral or cervical disease. There are few cases of primary pharyngolaringeal actinomycosis described in the literature. A rare case of pharyngeal actinomycosis mimicking an ulcerative malignancy in a 63-year-old man is reported. The patient was treated successfully with long-term antibiotic therapy. The clinical and pathological features and the aspects of diagnosis and treatment of cervicofacial actinomycosis are discussed.

1. Introduction

Actinomycosis is an uncommon bacterial infection characterized by a chronic, suppurative, and granulomatous process due to Actinomycetes. They are usually saprophytic bacteria of the oral cavity and the digest tract, but sometimes can lead to local and diffuse infections. The infection is caused by a mixture of microbes with a predominance of the Actinomyces israelii, a gram-positive anaerobic bacillus. Five species of Actinomycetes have been identified: israelii, bovis, naeslundii, viscous, et odontolyticus. All these species are normal flora of the oral cavity with exception of bovis [1].

In 1938 Cope first classified actinomycosis into 3 different forms: cervicofacial, pulmonothoracic, and abdominopelvic, respectively, 50%, 30%, and 20% of cases [2]. The predisposing factors are represented by debilitating conditions such as malignancy, diabetes, and immunosuppression [3]. Cervicofacial actinomycosis is also more frequent in people with poor oral hygiene and oral mucosal trauma. The fifth decade of life is the most affected, and there is a little male prevalence. Actinomycosis located at the cervicofacial district classically presents a slowly growing, firm, painless, and possibly suppurating submandibular mass, but it can also present a rapidly progressive, painful, and fluctuant infection anywhere in the neck or face associated with fever and leukocytosis. Racial predisposition or geographic factors are unknown.

Actinomycosis is an insidious disease, and its propensity to mimic different pathologies, such as tuberculosis or carcinoma, is well known. CT and MR are aspecific for diagnosis, but they can help in defining the localization and the extension of the lesion [4]. The certain diagnosis is based on cytology (FNAC) and/or biopsy [5]. We report a rare case of pharyngeal actinomycosis mimicking an ulcerative malignancy.

2. Case Report

A 63-year-old man, non smoker, affected by diabetes mellitus and ischemic heart disease, complained of episodes of hemoptoe. He did not refer to dyspnoea or fever, and no previous surgery in the head and neck region was reported. Our examination of the oral cavity was normal, and there were no dental pathologies. Fiber optic laryngoscopic evaluation revealed an ulcerative lesion on the right pharyngoepiglottic ligament, homolateral vallecula, and right pyriform sinus (Figure 1).Diagnostic suggestion appeared to be a neoplastic process. Clinical evaluation of the neck did not show lymphadenopathy or skin alteration. Routine blood test evidenced only mild anemia (12,1 mg/dL), and chest X-ray was normal. Neck ultrasound was negative for cervical lymphadenopathies. MR confirmed the presence of an irregular tissue thickening with moderate contrast enhancement on the right pharyngoepiglottic ligament and homolateral pyriform sinus, but the radiologic findings were not specific (Figure 2). In microlaryngoscopy under general anaesthesia, a biopsy of the lesion was performed for histological diagnosis. Histologically a necrotizing granulomatous reaction with central aggregates of neutrophils, forming microabscesses, was observed. Some bacterial colonies were situated inside the neutrophilic collections and they formed characteristic structures that have been called “sulfur granules” (Figure 3). The internal bacteria were also stained with the PAS procedure (Figure 4).


Endoscopic view evidences an ulcerative lesion on the right pharyngoepiglottic ligament, homolateral vallecula, and the right pyriform sinus.


MR image shows an irregular area of tissue thickening with moderate contrast enhancement on the right pharyngo-epiglottic ligament and omolateral pyriform sinus.


Hematoxylin-eosin stain 20x. Bacterial colonies situated inside the neutrophilic collections create characteristic structures called “sulfur granules.”


After histologic diagnosis of actinomycosis, oral antibiotic therapy was administered with a regimen of amoxicillin 500 mg 3 times a day. It was planned to continue this for 3 months. MR after 1 month revealed a reduction of the lesion. Fiber optic laryngoscopic evaluation and MR performed after 3 months showed no evidence of disease.

3. Discussion

Actinomyces are normal inhabitants of the human oral cavity that cannot penetrate healthy tissue, so mucosal breakdown is a predisposing factor for infection. It is very important to investigate if the patient has any risk factors to suspect actinomicosis such as poor oral hygiene, malignancies, diabetes, and immunosuppression [6, 7]. In the present case, the patient denied any clinical history of oromaxillofacial trauma, but he was affected by diabetes, that is correlatable with a debilitating condition. The fifth decade of life is the most affected, and there is a little male prevalence. Racial predisposition or geographic factors are unknown [8]. Actinomycosis of the cervicofacial district usually occurs as a firm mass in submandibular region associated with surrounding hardening or erythema, with slowly growing, painless, and possibly suppurating mass, but it can also present a rapidly progressive fluctuant mass, painful, associated with fever and leukocytosis [9]. Clinically, the absence of lymphadenopathy in the presence of marked induration may differentiate actinomycosis from other diseases such as tubercclosis, syphilis, and sarcoma. In our case the neck ultrasound and the MR did not show cervical lymphadenopathy. Actinomycosis is an insidious disease and its propensity to mimic different pathologies, such as tuberculosis or carcinoma, is well known. CT and MR are aspecific for diagnosis, and they can help in defining site and extension of the lesion [6]. A recent radiologic study evidences the importance of imaging to show the extension of a pharyngeal actinomycosis to the adjacent neck space crossing fascial plane [5]. The invasion of the fascial plane can be related to the bacterial infection spreading without respect for anatomical structures or lymphatic drainage. This infiltrative nature can be correlated with proteolytic enzymes released by Actinomycetes. Typically most lesions appear as not well-defined, infiltrative, soft-tissue masses with an inflammatory reaction.

In our case the MR showed an irregular and undefined tissue thickening with moderate contrast enhancement on the right pharyngoepiglottic ligament and homolateral pyriform sinus, but these radiologic findings were not specific.

The certain diagnosis is based on cytology (FNAC) and/or biopsy [7]. In our case the site of the lesion needed a biopsy in microlaryngoscopy under general anaesthesia.

The histological examination revealed characteristic sulfur granules on a hematoxylin-eosin-stained section. These are rounded or elongated, deep purple aggregates composed of filamentous organisms. The sulfur granules often have eosinophilic club-shaped ends and are often encrusted with protein in the Splendore-Hoeppli phenomenon.

Pharyngeal actinomycosis is a rare localization. Actinomycosis shows a wide variety of symptoms and a characteristic ability to mimic many other diseases. Because of its peculiarity it can be considered a “great pretender” [8]. Only 10% of Actinomyces infections are correctly diagnosed on initial presentation [9]. In the past, surgery has been used both to diagnose and to treat this pathology with its removal. Nowadays with the advent of FNAC, the diagnosis has become easier and less invasive. The biopsy can be performed to obtain the correct diagnosis when multiple FNACs are not diagnostic or the site of the lesion is impossible to reach, as in our case. Moreover the surgical treatment is necessary when complications associated with actinomycosis, such as an abscess to be drained, occur. The main therapeutic treatment is administration of antibiotics, and penicillin is the drug of choice. Erythromycin and tetracycline can be used in patients allergic to penicillin [10]. The antibiotic therapy must be administered in high dosage over a prolonged period because of the tendency of the disease to recur.

Les références

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  10. J. K. Park, H. K. Lee, H. K. Ha, H. Y. Choi, and C. G. Choi, “Cervicofacial actinomycosis: CT and MR imaging findings in seven patients,” American Journal of Neuroradiology, vol. 24, no. 3, pp. 331–335, 2003. View at: Google Scholar

Droits d'auteur

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